近期有關孕婦施打 Covid-19 疫苗,包括安全性、優先順序等議題,有諸多的討論。目前所有可打的疫苗,均為緊急授權使用,並沒有長期而完整的資料。孕婦更因為在臨床試驗予以排除,所以現今仍缺乏來自臨床試驗的資料。目前對於孕婦施打疫苗安全性的證據根據,主要來自於動物實驗、安全監測系統(包括接種後不良事件通報)、疫苗學理等等。而各國的疫情流行程度不一、每位孕產婦暴露在風險的狀況也不同,再加上各國疫苗供貨量的差異等等,判斷如何施打疫苗,的確是個複雜的議題。
目前包括指揮中心、婦產科醫學會、個別醫事人員與科學研究者,陸續提出各類說明,幾乎都是建議要由孕產婦與醫師共同進行決定。世界衛生組織(WHO)在 2021 年 5 月 5 日提出有關孕婦施打疫苗新證據的網路會議上也提出,孕婦施打疫苗,要進行利弊衡量的分析:
「應提供給孕婦有關懷孕期間所面臨的疫情風險,在所處環境施打疫苗可能有的好處,以及現有關於孕婦在疫苗安全性資料仍然有限等等資訊。」
「資訊」顯然是孕婦施打疫苗決定的關鍵字。在台灣的情境,需要的資訊包括目前各類疫苗安全性的科學證據、台灣疫情發展對孕婦造成的風險、以及不同孕產婦所面臨的風險高低等等,才能在諸多不確定的情況下,評估施打的好處、風險,以能做出決定。目前孕產婦可能會接觸到一些媒體報導、醫學會公文、指揮中心回應,醫師在臉書上的發言與圖表整理,卻缺乏完整訊息的統整。
生動盟呼籲,政府與相關醫學會應根據孕婦施打疫苗的訊息,以民眾能夠瞭解的語言,建立一統整資訊的平台,並且適時更新。台灣較熟悉的英國與美國,均已針對孕婦施打疫苗建立資訊平台。我們建議台灣參考這些作法,完整呈現針對孕婦施打疫苗的科學證據、建議做法、考量因素,統整成有助於民眾了解疫苗現有狀況。包括現有科學證據上已知與不確性的情況,各國作法的差異,以及台灣本地累積的資料,都是孕婦施打疫苗決策的判斷基礎。也希望這樣的資訊平台,能夠充分諮詢民間團體,以了解民間的疑慮與所需訊息,將有助於孕婦進行判斷與決策。
以下是英國與美國提供的資訊平台,請參考。也期待建立台灣本土的孕婦施打疫苗資訊平台!